Syndrome anatomo-clinique causé par
la rupture d'un vaisseau cérébral, avec épanchement sanguin, s'accompagnant de
symptômes sensitifs, moteurs et psychiques, variables suivant l'artère rupturée
et le siège de l'épanchement.
A) DÉBUT: avec ictus ousans ictus;
B) ÉTAT: Hémiplégie (voir ce mot); hémianesthésie, troubles trophiques et vaso-moteurs ;
C) PÉRIODE TARDIVE:
- hémiplégie flasque ;
- hémiplégie avec contractures (exagération des réflexes tendineux, trépidation épileptoïde, clonus du pied, réflexes de Babinski, danse de la rotule), amyotrophie, tremblements (hémi athétose post-hémiplégique, hémi chorée, hémi ataxie, hémi parkinson- post-hémiplégique).
Étiologie et pathogénie.
1° HÉRÉDITÉ. L'hérédité se fait par
hérédité d'organe, hérédité artérielle et hérédité cérébrale.
L'hérédité artérielle est celle que
Dieulafoy a bien misé en évidence «qui frappe plusieurs membres d'une même famille
et il n'est pas rare que, dans une même lignée, "une génération plus jeune
soit atteinte avant une génération plus âgée».
L'hérédité cérébrale est pour
Grasset une partie de l'hérédité névropathique.
«Car il y a plutôt une hérédité de
l'ensemble du système nerveux que de telle ou telle partie, le fils d'un
médullaire pouvant être cérébral ou névrosé. L'héréditaire cérébral est donc un
des membres de la famille névropathique, un des équivalents auxquels peut
conduire l'hérédité nerveuse, cette hérédité nerveuse pouvant se manifester
chez les ascendants de l'apoplectique par une maladie nerveuse toute autre que
l'hérédité cérébrale elle même ».
2° MALADIESPAR RALENTISSEMENTET
DÉVIATION NUTRITIVE: arthritisme, goutte, gravelle, bradytrophies de Bouchard.
3° INTOXICATIONS: plomb, alcool,
tabac.
4° INFECTIONS: syphilis, bacillose,
paludisme.
5° AUTO-INTOXICATIONS, DYSCRASIES:
urémie, mal de Bright. Le plus souvent, symbiose étiologique des facteurs
essentiels. A côté, facteurs occasionnels, efforts, écarts de régime,
HÉMORRAGIE CÉRÉBRALE TRAITEMENT
HÉMORRAGIE CÉRÉBRALE TRAITEMENT